Когда вы впервые идете к врачу, вы не всегда знаете, к кому именно идти. Болит горло - к терапевту? К отоларингологу? А если нога болит - к ортопеду или неврологу? Многие думают, что врач - это просто человек в белом халате. На самом деле в медицине есть более 150 специальностей, и каждая из них решает свою задачу. Разберемся, какие доктора бывают и кто за что отвечает.
Врачи первой линии: терапевты, педиатры, семейные врачи
Это те, к кому идут в первую очередь. Терапевт - врач широкого профиля. Он лечит взрослых с простудами, давлением, болями в животе, усталостью. Если у вас что-то не так, терапевт сначала выясняет, что происходит, и если нужно - направляет к узкому специалисту. В России терапевты работают в поликлиниках по месту жительства.
Педиатр - это тот же терапевт, но только для детей. Он следит за ростом, прививками, развитием, лечит ОРВИ, аллергии, проблемы со сном. Педиатр знает, как вести себя с ребенком, как объяснить маме, что с ней происходит, и когда пора идти к детскому кардиологу или эндокринологу.
Семейный врач - новая профессия, которая появилась в России в последние годы. Он объединяет функции терапевта и педиатра. Может лечить и ребенка, и бабушку. Таких врачей чаще всего назначают в новых медицинских центрах и в сельской местности, где нет отдельных специалистов по возрастам.
Узкие специалисты: когда терапевт не справляется
Если у вас что-то сложнее, чем простуда, вас направляют к узкому специалисту. Вот основные группы:
- Кардиолог - лечит сердце и сосуды. Если у вас перебои в работе сердца, высокое давление, боль в груди - он ваш человек.
- Эндокринолог - занимается гормонами. Диабет, щитовидная железа, ожирение, нарушения менструального цикла - все это его зона.
- Гастроэнтеролог - специалист по желудку и кишечнику. Если у вас изжога, вздутие, поносы или запоры, которые не проходят, он разберется, что происходит.
- Нефролог - врач по почкам. Проверяет, как работают почки, лечит камни, воспаления, хроническую недостаточность.
- Невролог - лечит нервы. Головные боли, онемение рук, судороги, бессонница, головокружения - все это может быть связано с нервной системой.
- Ортопед - специалист по костям и суставам. Боль в спине, артрит, вывихи, плоскостопие - к нему идут, когда ноги или спина перестают слушаться.
- Травматолог - лечит травмы. Переломы, растяжения, ушибы, раны. Часто работает вместе с ортопедом, но только в экстренных случаях.
- Офтальмолог - глазной врач. Болит глаз, плохо видите, мушки перед глазами - идите к нему. Он не только выписывает очки, но и лечит глаукому, катаракту, диабетическую ретинопатию.
- Отоларинголог (ЛОР) - уши, нос, горло. Если у вас заложен нос, болит ухо, хрипота, или вы чувствуете, что что-то застряло в горле - это его работа.
Эти врачи работают в поликлиниках, но часто требуют записи на прием. В некоторых регионах России ждать очереди можно месяцами - поэтому важно не откладывать визит, если симптомы не проходят.
Хирурги: когда нужно вмешательство
Хирурги - это не просто те, кто режет. У них тоже есть узкие специализации:
- Хирург-общего профиля - занимается аппендицитом, грыжами, желчнокаменной болезнью, инфекциями кожи.
- Нейрохирург - оперирует на мозге и спинном мозге. Опухоли, гематомы, грыжи дисков, травмы головы - его область.
- Кардиохирург - делает операции на сердце: шунтирование, замена клапанов, удаление аневризм.
- Онколог-хирург - удаляет опухоли. Работает вместе с онкологом-терапевтом, который назначает химию или лучевую терапию.
- Пластический хирург - не только делает лифтинг и увеличение груди. Он восстанавливает лицо после травм, лечит ожоги, исправляет врожденные дефекты.
Хирурги работают в стационарах. Их приемы начинаются с консультации - даже если вы хотите операцию, сначала нужно пройти обследование. Никто не будет резать без показаний.
Психиатры и психотерапевты: когда страдает разум
Многие до сих пор боятся идти к психиатру. Но психическое здоровье - это так же важно, как и физическое. Психиатр - врач, который может назначить лекарства при депрессии, тревоге, шизофрении, биполярном расстройстве. Он имеет медицинское образование и может выписать препараты.
Психотерапевт - не врач в классическом смысле, но он тоже помогает. Он работает с помощью разговоров, техник, упражнений. Он не выписывает таблетки, но помогает справиться со стрессом, потерей, страхами, отношениями. В России многие психотерапевты работают в частных клиниках, но в государственных поликлиниках их тоже все чаще можно найти.
Если вы чувствуете, что не можете просыпаться по утрам, у вас нет сил, вы постоянно переживаете, или вам кажется, что мир стал безжизненным - это не «просто настроение». Это сигнал. К психиатру или психотерапевту стоит идти так же, как к терапевту при температуре.
Другие важные специальности
Есть врачи, которых мало знают, но они крайне важны:
- Аллерголог-иммунолог - помогает с аллергией на пыль, пыльцу, еду, лекарства. Если у вас сыпь, зуд, отеки, астма - он найдет причину.
- Ревматолог - лечит аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, системную красную волчанку, подагру. Эти болезни часто путают с обычной болью в суставах.
- Гематолог - специалист по крови. Лечит анемию, лейкемию, нарушения свертываемости. Если у вас часто синяки, кружится голова, кровоточат десны - стоит сдать анализ крови и проконсультироваться с ним.
- Дерматовенеролог - лечит кожу и инфекции, передающиеся половым путем. Не только прыщи и экзема, но и сифилис, генитальный герпес, чесотка.
- Уролог - работает с мочеполовой системой. У мужчин - простата, у женщин - мочевой пузырь, почки. Если болит при мочеиспускании, есть кровь в моче, частые позывы - это его тема.
- Гинеколог - женское здоровье. Менструации, беременность, контрацепция, опухоли матки, эндометриоз. Каждая женщина должна посещать гинеколога хотя бы раз в год, даже если ничего не болит.
Многие из этих специалистов работают в больницах, но некоторые - только в частных клиниках. В системе ОМС доступ к ним ограничен. Поэтому важно знать, что у вас есть право на консультацию, даже если приходится ждать.
Что делать, если не знаешь, к кому идти?
Если вы не уверены, к какому врачу обращаться - идите к терапевту. Он знает, где искать причину. Не пытайтесь сами диагностировать себя по интернету. Даже опытные врачи не ставят диагнозы по симптомам из Google.
Соберите информацию: когда начались симптомы, что усиливает боль, что облегчает, какие лекарства пробовали. Это поможет врачу быстрее понять, что происходит.
Если вам отказывают в направлении - не сдавайтесь. Запишитесь на прием к другому терапевту. Или обратитесь в частную клинику. Ваше здоровье важнее, чем очереди или бюрократия.
Почему важно знать, кто есть кто
Многие люди годами лечат симптомы, а не причину. Боль в спине - это не «просто простуда». Это может быть грыжа, опухоль, воспаление почки или даже проблема с сердцем. Только специалист может это понять.
Знание, какие доктора бывают, помогает не только правильно выбрать врача, но и не поддаваться на обман. Если вам говорят, что «все можно вылечить травами» или «это просто нервы», а вы чувствуете, что что-то не так - ищите второе мнение.
Медицина - это не магия. Это система. Каждый врач - часть этой системы. И если вы понимаете, как она устроена, вы не просто пациент. Вы - активный участник своего здоровья.
Как понять, к какому врачу идти, если не знаешь, что у тебя?
Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, начните с терапевта. Он проведет осмотр, назначит базовые анализы (кровь, мочу, иногда УЗИ) и, если нужно, направит к узкому специалисту. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз по симптомам из интернета - это часто ведет к ошибкам и панике.
Можно ли лечиться только у одного врача, например, у терапевта?
Терапевт - это ваш главный врач, но он не может лечить все. Например, он не делает операции, не ставит диагноз рака и не лечит сложные гормональные нарушения. Если симптомы не проходят или ухудшаются - он обязан направить вас к узкому специалисту. Игнорировать это направление - значит рисковать здоровьем.
Почему в поликлинике так долго ждать врача?
В России не хватает врачей, особенно в сельской местности и в узких специальностях. В крупных городах очереди - из-за перегрузки поликлиник. Если ждать не хотите - обращайтесь в частные клиники. В них цены выше, но вы получите прием в течение дня и больше времени на консультацию.
Чем отличается психиатр от психотерапевта?
Психиатр - это врач с медицинским образованием, который может назначать лекарства, делать диагнозы и лечить тяжелые расстройства, такие как шизофрения или биполярное расстройство. Психотерапевт - специалист по разговорной терапии. Он не выписывает таблетки, но помогает с тревогой, депрессией, стрессом и отношениями. Часто их работа дополняет друг друга.
Сколько раз в год нужно ходить к врачам, если ничего не болит?
Если вы здоровы, но старше 18 лет, рекомендуется проходить профилактический осмотр раз в год: терапевт, анализы крови и мочи, флюорография. Женщинам - к гинекологу. Мужчинам старше 45 - к урологу. Людям с хроническими заболеваниями - чаще, по назначению врача. Профилактика - это не трата времени. Это возможность выявить болезнь на ранней стадии, когда ее легко вылечить.
