Кого можно назвать врачом: кто имеет право ставить диагноз и назначать лечение

Кого можно назвать врачом? На первый взгляд - просто человек в белом халате. Но если вы когда-нибудь оказывались в ситуации, когда вам назначали лечение человек, который не имеет права это делать, вы поймете: это не просто вопрос титула. Это вопрос жизни и здоровья.

Врач - это не про халат, а про лицензию

В России врач - это не тот, кто окончил медицинский институт. Это не тот, кто работает в поликлинике или даже тот, кто имеет диплом о высшем медицинском образовании. Врач - это человек, который прошел государственную аттестацию, получил лицензию на медицинскую деятельность и внесен в реестр врачей Минздрава.

Представьте: человек окончил медицинский университет в 2020 году. Он прошел интернатуру, получил диплом терапевта. Но если он не прошел аттестацию и не получил лицензию, он не может legally ставить диагноз, назначать лекарства или вести амбулаторный прием. Он - медицинский работник с образованием, но не врач.

Лицензия - это не бумажка на стене. Это обязательная проверка знаний, подтверждение компетенции, регистрация в единой информационной системе здравоохранения. Без нее любое медицинское вмешательство - это административное правонарушение, а при вреде здоровью - уголовное преступление.

Кто не может быть врачом, даже если кажется, что может

Многие ошибочно считают, что если человек - фармацевт, медсестра, массажист или даже психолог с медицинским дипломом - он может лечить. Это не так.

• Фармацевт - работает с лекарствами, но не ставит диагнозы.
• Медсестра - выполняет назначения врача, но не назначает их сама.
• Массажист с сертификатом - помогает с реабилитацией, но не лечит гипертонию или диабет.
• Психолог с дипломом по психологии - работает с эмоциями, но не может выписать антидепрессант. Только психиатр с медицинским образованием и лицензией может это сделать.

Даже врач-стоматолог не может назначать антибиотики для сердца. Каждая специальность - это отдельная лицензия. Врач-терапевт не может заменить невролога, а педиатр - не имеет права вести взрослых пациентов, если не прошел дополнительную переподготовку.

Что говорит закон: статья 10 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Российский закон четко разделяет понятия: «медицинская деятельность» и «медицинская помощь».

Согласно статье 10, медицинская деятельность - это деятельность, связанная с оказанием медицинских услуг, которая может вести только лицо, имеющее соответствующее образование, квалификацию и лицензию. Это значит: без лицензии - даже если вы знаете всё про диабет - вы не врач. Вы - человек с интересом к медицине. И это нормально. Но вы не имеете права лечить.

В 2024 году в Казани был случай: женщина, окончившая медицинский колледж 15 лет назад, вела консультации в соцсетях, давала советы по лечению гипертонии. Она не имела лицензии. Когда один из пациентов попал в больницу с осложнениями, дело дошло до суда. Ее оштрафовали на 500 тысяч рублей, а сайт закрыли по решению Росздравнадзора.

Как проверить, врач ли перед вами

Не верьте на слово. Не верьте халату. Не верьте диплому на стене - его могут подделать. Проверяйте по реестру.

Зайдите на сайт ГРЛС - Государственный реестр лицензированных медицинских работников. Введите ФИО, регион, специальность. Система покажет: есть ли у человека действующая лицензия, когда она выдана, и в каком регионе действует.

Если вы видите, что человек - врач-кардиолог, но лицензия выдана в 2018 году и не обновлялась - это тревожный знак. В России врачи обязаны проходить аттестацию каждые пять лет. Без этого лицензия автоматически аннулируется.

Кто еще может «лечить» - и чем это отличается от врача

В медицине есть целый спектр специалистов, которые помогают, но не являются врачами.

• Фельдшеры - могут оказывать первую помощь, вводить уколы, вести амбулаторный прием по протоколам, но только под контролем врача.
• Акушеры - специалисты по родам, но не лечат другие болезни.
• Лаборанты - делают анализы, но не интерпретируют их.
• Психотерапевты - работают с психологическими проблемами, но не могут выписать лекарства, если не имеют медицинского образования.

Есть еще альтернативные практики: гомеопаты, энергетики, целители. Они могут называть себя «врачами», но в России они не имеют права ставить диагнозы, назначать лечение или вести медицинскую документацию. Их деятельность не регулируется законом о здравоохранении. Если вы идете к такому специалисту - вы рискуете. Не потому что он плохой, а потому что он не имеет юридических полномочий.

Почему это важно - пример из жизни

В 2023 году в Татарстане мужчина, страдающий сахарным диабетом, начал получать «лечение» от человека, который называл себя «врачом-натуропатом». Он отказался от инсулина, стал пить травяные настои. Через три месяца - кома. Потерял почки. Спасли только после экстренной госпитализации.

Врач, который лечил его раньше, сказал: «Если бы он не отказался от моих назначений, он бы не потерял почки». Но он не мог запретить ему идти к другому «специалисту» - потому что тот не нарушал закон, пока не ставил диагнозы. А когда начал - это уже было преступление.

Закон не защищает от глупости. Он защищает от непрофессионалов, которые выдают себя за тех, кем не являются.

Что делать, если вы сомневаетесь

Если вам предлагают лечение от человека, которого вы не знаете - задайте три вопроса:

1. Какую у вас лицензию на медицинскую деятельность? (Требуйте номер и дату выдачи)
2. В каком реестре вы зарегистрированы? (Попросите показать запись в ГРЛС)
3. Какая у вас специальность по диплому и аттестации? (Не «врач», а именно - «врач-терапевт», «врач-невролог» и т.д.)

Если человек не может ответить - уходите. Не ждите, пока что-то пойдет не так. Лечение - это не хобби. Это ответственность.

Что будет, если вы лечитесь у нелегального «врача»

Если вы получили вред от нелегального «врача» - вы можете подать заявление в Росздравнадзор. Они проверят, есть ли у человека лицензия. Если нет - дело передадут в полицию.

Но главное: вы не сможете получить компенсацию через ОМС, если лечение было у нелегального специалиста. Нет договора, нет документации - нет прав.

И самое страшное: вы можете потерять время, здоровье, даже жизнь. А человек, который вас лечил, просто исчезнет. Потому что он не зарегистрирован. Его не найдут. Его не накажут.

Заключение: врач - это доверие, основанное на законе

Врач - это не про внешность. Не про стаж. Не про диплом на стене. Врач - это человек, чья компетенция проверена государством. Чья лицензия действует. Чья ответственность подкреплена законом.

Если вы ищете помощь - ищите не «врача», а человека, чью лицензию можно проверить. Потому что ваше здоровье - не то, на чем можно экспериментировать.